Описание

Учебник по клинична образна диагностика

М. Брайтензеер, П. Покийзер, Г. Лехнер
под редакцията на проф. д-р Боян Балев и проф. д-р Галина Кирова

Този наръчник е признат за незаменим учебен ресурс в специалността „Образна диагностика“, предлагайки цялостно и актуално знание за областта.

Под редакцията на тримата австрийски преподаватели по радиология – М. Брайтензеер, П. Покийзер и Г. Лехнер, оригиналното издание включва 44 глави, в които са разгледани основните аспекти и последните иновации във всички подспециалности и органни системи. Учебникът по клинична образна диагностика е богато илюстриран с диаграми, скици и изображения, за да подпомогне по-доброто усвояване на материала.

Българската версия на учебника е резултат от усилията на екип от лекари специализанти и специалисти по образна диагностика и нуклеарна медицина от Медицински университет – Варна, както и от клиниките по образна диагностика на УМБАЛ „Св. Марина“ – Варна и Аджибадем Сити Клиник Болница Токуда. Българското издание е под редакцията на проф. д-р Галина Кирова и проф. д-р Боян Балев, а екипът от преводачи включва 26 медицински специалисти.

Този Учебник по клинична образна диагностика е предназначен предимно за студенти по медицина, но може да е полезен за преподаватели, радиолози и други специалисти с интерес в областта.

Глава 1. Физични и технически принципи
Х. Лангенбергер, Х. Рингхофер, Ст. Немец
Рентгенови лъчи
Диагностични рентгенови устройства
Изобразяване
Запис на изображението
Рентгенови устройства
Дигитални процедури
Мрежи, PACS и телерентгенология

Глава 2. Ехография (ултразвукова диагностика)
A. Щадлер
Технически и физични принципи
Получаване на звуковите вълни
Свойства на разпространение на ултразвуковата вълна в различните среди
Трансдюсер
Доплерова ехография
Видове доплерови изследвания
Клинични примери
Контрастно усилен ултразвук
Принципи на безопасност

Глава 3. Компютърна томография
М. Майерхьофер, Х. Прош, Д. Флайшман
Технически принципи
Приложение на контрастната материя в компютърната томография
Клинична употреба и диагностична стойност на КТ изследването

Глава 4. Mагнитнорезонансна томография
A. Щадлер
Основни принципи на магнитнорезонансната томография
Какво измерва всъщност МРТ
По какво МРТ изследването се различава от КТ изследването
МРТ безопасност
Контраиндикации и начин на поведение в залата за изследване

Глава 5. Нуклеарна медицина
A. Щауденхерц, Т. Лайта
Често използвани радионуклиди и лиганди
Образен метод – сцинтиграфия
Методи на изследване
Избрани клинични приложения

Глава 6. Контрастни вещества
П. Вундербалдингер, К. Туречек
Рентгенови контрастни вещества
Позитивни контрастни вещества (бариев сулфат, йод)
Контрастни вещества в магнитнорезонансната томография
Контрастни вещества в ултразвуковата диагностика

Глава 7. Радиационна защита в медицината
А. Щадлер, Ф. Кайнбергер
Въведение
Йонизираща радиация.
Величини, свързани с дозата.
Радиобиология и радиационна генетика
Принципи на радиационната защита
Правни регулации

Глава 8. Неврорадиология
К. Насел
Цел на неврорадиологичното изследване.
Процедури и методи, използвани в неврорадиологията
Вродени малформации на централната нервна система
Неврокутанни синдроми, факоматози.
Метаболитни болести и левкодистрофии.
Интракраниално кървене.
Типични места на кръвоизлив
Малформации на ЦНС съдове
Инсулт
Исхемия и мозъчен инфаркт.
Болести на артериите, кръвоснабдяващи мозъка
Интракраниални тумори.
Предимно супратенториални пространство-заемащи процеси
Предимно инфратенториални пространство-заемащи лезии
Тумори на турското седло
Тумори на гръбнака.
Възпалителни заболявания на ЦНС и на нейните обвивки
Дисеминиран енцефаломиелит (множествена склероза).
Невродегенеративни заболявания

Глава 9. Радиологично изобразяване на
периферните нерви
Г. Боднер
Конвенционална рентгенография
МРТ
Ултразвукова диагностика

Глава 10. СПИН
М. М. Турнхер
Образни изследвания.
Патология на СПИН
Централна нервна система
Гръден кош.
Стомашно-чревен тракт.
Лечение.

Глава 11. Глава и шия
С. Робинсън
Анатомия
Образни методи
Темпорална кост – черепна основа
Орбитална кухина
Клинична радиология
Околоносни синуси
Темпоромандибуларна става .
Устна кухина и фаринкс.
Ларинкс.
Латерални меки тъкани на шията (лимфни възли)
Слюнчени жлези.

Глава 12. Щитовидна жлеза и паращитовидни жлези
Ч. Черни
Щитовидна жлеза.
Диагностично изследване на щитовидната жлеза
Основни заболявания на щитовидната жлеза.
Тумори
Паращитовидни жлези – хиперпаратиреоидизъм.

Глава 13. Дентална радиология
A. Галайтнер
Образни изследвания.
Интраорална (енорална) рентгенография
Екстраорална рентгенография.

Глава 14. Кости и стави
М. Брайтензеер
Стави.
Дегенеративни ставни заболявания
Остеоартрит/артроза на други специфични cтави на крайниците
Ревматоиден артрит.
Коcти.
Ocтеомиелит
Болест на Paget (деформиращ остит, остеодистрофия)
Исхемични костни заболявания.

Глава 15. Първични и вторични костни тумори
(метастази)
М. Брайтензеер, И. Ньобауер-Хуман
Систематичен радиологичен анализ на костни тумори.
Първични тумори на костите
Злокачествени костни тумори
Доброкачествени първични костни тумори
Тумороподобни костни заболявания
Вторични костни тумори.

Глава 16. Гръбначен стълб
М. Брайтензеер
Образни методи за изследване на гръбначния стълб.
Вродени заболявания.
Вариетети.
Дисплазии
Малформации
Патологични извивки на гръбнака.
Кифоза
Болест на Шоерман
Сколиоза.
Възпалителни заболявания на гръбначния стълб
Дегенеративни промени на гръбнака.

Глава 17. Остеопороза
Ч. Крестан, Ст. Грамп
Диагностични рентгенологични процедури.
Диагностични процедури за количествена оценка на костната плътност

Глава 18. Образна диагностика в травматологията
В. Мец, М. Филип, Ц. Гьоблер
Образни методи.
Скелетна и мекотъканна травма
Фрактури и луксации/сублуксации
Специфични фрактури при деца.
Авулзионни фрактури.
Специални типове фрактури.
Костно зарастване
Усложнения на костното зарастване.
Забавено костно ремоделиране
Късни усложнения
Фрактури/луксации на рамото.
Фрактури на дисталния радиус
Фрактури на карпалните кости
Фрактури на таза.
Фрактури на проксимална бедрена кост.
Фрактури на коляното
Фрактури на глезена (малеолите).
Фрактури на петната кост.

Глава 19. Травми на гръбначния стълб
Ц. Шулер-Вейдекам, В. Мец, Ц. Гьоблер
Фрактури на цервикалния гръбнак.
Субаксиални фрактури.

Глава 20. Абдоминална травма
Г. Шулер, В. Мец, Ц. Гьоблер
Общи понятия и образна диагностика
Морфология и оценка на органните наранявания.
Гръдна травма
Честота и локализация.
Типични наранявания на гръдния кош.

Глава 21. Гръден кош
Е. Айзенхубер, К. Шефер-Прокоп, Х. Прош, Е. Кайндл
Образни методи.
Нормална рентгенова анатомия
Гръдна стена
Диафрагма
Плевра
Съдове
Клинична радиология
Структура на белия дроб.
Лимфни съдове и лимфни възли в белия дроб.
Медиастинум.
Oбразен анализ
Рентгенова патология.
Сонди и катетри.
Меки тъкани и кости
Диафрагма
Промени в плеврата
Тумори на плеврата
Патологични газови колекции
Тумори на белия дроб
Бронхиален карцином
Метастази от белодробен карцином.
Солитарен белодробен нодул.
Пулмонален хамартом
Метастази от екстраторакални тумори.
Уголемени хилусни/медиастинални лимфни възли.
Медиастинум.
Пневмония
Грануломатозни заболявания на белия дроб
Ателектаза
Белодробен оток.
Белодробен емфизем
Белодробна емболия (БЕ)
Интерстициални белодробни заболявания.

Глава 22. Гайдлайни в образната диагностика на гръдния кош
Х. Прош, К. Херолд

Глава 23. Лимфом
М. Уфман
Диагностични рентгенологични процедури.
Бъркитов лимфом.
Множествен миелом (плазмоцитом = Болест на Калер)

Глава 24. Сърце
К. Льове
Флуороскопия.
Рентгенография на гръден кош
Перикарден излив
Томографски образни техники – УЗ/КТ/МРТ
Ехокардиография
Многодетекторна компютърна томография (кардио КТ, КТ-ангиография)
Магнитнорезонансна томография
Коронарна ангиография (сърдечен катетър и интервенция)
Миокардна сцинтиграфия.
Позитронна емисионна томография.
Позитронно-емисионна томография – компютърна томография.
Специфични заболявания на сърцето и съответните диагностични методи за
изобразяване
Перикардни кисти
Пневмоперикард.

Глава 25. Гастроинтестинален тракт
М. Шаритцер, П. Покийзер, Г. Бьом
Методи за изобразяване.
Процеси с епителен произход
Интрамурални тумори и екстрамурални процеси
Дивертикули

Глава 26. Преглъщане и храноповод
П. Покийзер, М. Шаритцер
Дисфагия.
Преглъщане.
Най-честите функционални нарушения.
Хиатусна херния
Опортюнистични инфекции на хранопровода.
Тумори на хранопровода .
Образни изследвания.

Глава 27. Стомах и дванадесетопръстник
П. Покийзер, М. Шаритцер, А. Ба-Салама, Г. Бьом
Често срещани заболявания на стомаха и дуоденума

Глава 28. Заболявания на тънкото черво
Г. Бьом, Т. Манг
Заболявания на тънкото черво
Методи на изследване
Тумори, полипи (полипоза)
Мекелов дивертикул
Тънкочревни дивертикули .
Хронични възпалителни чревни заболявания (Chronic inflammatory bowel disease).
Болест на Крон.
Улцерозен колит
Toксичен мегаколон
Заболявания на дебелото черво.
Колоректални образни изследвания.
Дивертикулоза
Полипи на дебелото черво.
Колоректален карцином

Глава 29. Ректум и анус
A. Майер
Образни процедури
Тумори на ректума и на аналния канал
Възпалителни промени
Фекална инконтиненция.
Констипация

Глава 30. Остър корем
Х. Рингл, П. Покийзер, А. Ба-Салама. Г. Бьом
Процедури за образна диагностика
Чревна обструкция и парализа (илеус)
Ангиография и интервенционални процедури
Клинична радиология

Глава 31. Жлъчен мехур и билиарен тракт
С. Кройцер, Й. Кетенбах
Анатомия на жлъчния мехур и на билиарния тракт.
Образни методи за изобразяване на жлъчния мехур и билиарния тракт.
Основни патологични процеси
Усложнения при холецисто- и холедохолитиаза
Холангит (остър/хроничен).
Специфични видове холангит
Тумори на жлъчния мехур
Холангиоцелуларен карцином.
Рентгеново изследване на холестазата
Интервенционални процедури на жлъчните пътища и порталната вена

Глава 32. Черен дроб
А. Ба-Салама, Т. Мориц, В. Док
Анатомия на лобовете и сегментите на черния дроб .
Контрастни материи
Ехография.
Компютърна томография
Магнитнорезонансна томография .
Ненеопластични чернодробни заболявания .
Чернодробна стеатоза (хепатална стеатоза, мастна тъкан > 25% от теглото на черния дроб).
Цироза
Кисти на черния дроб (дизонтогенетични, паразитни).
Пиогенни абсцеси на черния дроб.
Чернодробни тумори.
Бенигнени тумори
Малигнени тумори.
Чернодробни метастази .

Глава 33. Панкреас
В. Шима
Ембриология и анатомия
Образна диагностика
Вродени заболявания.
Тумори.
Невроендокринни тумори.
Кистични тумори.
Панкреатит.

Глава 34. Слезка
М. Хьорман

Глава 35. Педиатрична рентгенология
М. Хьорман
Радиационна защита
Абдомен
Вродени заболявания на гастроинтестиналния тракт
Атрезии/стенози на тънкото и дебелото черво
Остър корем в детска възраст
Аномалии на жлъчните пътища (холестаза).
Бъбреци и уринарен тракт.
Образни изследвания.
Малформации на пикочо-отделителния тракт в детска възраст
Уретерални стенози.
Бъбречни тумори
Деца, жертва на насилие
Абдоминални тумори

Глава 36. Образна диагностика на гръдна клетка в педиатрията
Щ. Пуиг
Анатомия
Вродени малформации на бронхопулмоналната система
Придобити заболявания на бронхопулмоналната система при новородени.
Придобити заболявания на бронхопулмоналната система при малки деца
Аспирация на чуждо тяло.
Кистична фиброза (муковисцидоза)

Глава 37. Урорентгенология
Г. Хайнц-Пеер
Образна диагностика на уринарния тракт
Томографски образни техники.
Бъбречна сцинтиграфия
Ангиография на бъбречни артерии.
Малформации на уринарен тракт
Важни малформации.
Малформации на горния уринарен тракт.
Бъбречнокаменна болест (уролитиаза)
Кистични лезии на бъбрек
Тумори на бъбрека.
Доброкачествени тумори на бъбрека.
Злокачествени тумори на бъбреците
Съдови заболявания
Образни изследвания на надбъбречни жлези
Възпалителни заболявания на пикочо-отделителната система
Възпалителни заболявания на долния уринарен тракт
Заболявания на простатната жлеза
Образна диагностика на тестисите и епидидимите
Тумори на тестисите.

Глава 38. Акушерство и гинекология
Г. Хайнц-Пеер
Общи положения на образните методики
Нормална анатомия на женския таз
Методи за изобразяване на женския таз.
Доброкачествени състояния на матката.
Злокачествени тумори.
УЗ по време на бременност и постпартум
Пренатално диагностично изследване
Последващи образни изследвания в акушерството и гинекологията

Глава 39. Образна диагностика на гърдата
Г. Пфарл, Т. Хелбих
Въведение
Мамография
Ехография.
Клинична радиология
Магнитнорезонансна мамография
Дуктография (галактография).
BI-RADS – Breast Imaging Reporting and Data System
Най-чести бенигнени лезии.
Калцификати.
Карцином на гърдата
Рак на гърдата при мъжете
Интервенционални процедури

Глава 40. Ангиография и интервенционална рентгенология
T. Ранд
Ангиография (диагностично изследване на съдовете)
Дигитална субтракционна ангиография
Ехография, доплерова сонография (color-coded duplex sonography) .
КТ ангиография – магнитнорезонансна ангиография.
Интервенционална рентгенология .
Съдови интервенции
Специфични патологични находки и тяхното интервенционално лечение
Аневризми и дисекации
Аневризми на торакалната и коремната аорта .
Аневризма на торакалната аорта .
Аневризма на коремната аорта .
Интервенционално лечение на аортата .
Артериален емболизъм и тромбоза .
Лечение на съдови малформации .
Емболизация на патологични съдове.
Лечение на ефектите на портална хипертенсия .
Неатеросклеротични заболявания .
Неваскуларни интервенционални процедури

Глава 41. Венозна система
М. Балдт
Венозна система на таза и долните крайници
Тромбоза.
Образни методи
Варикоза.
Горна и долна вена кава с техните разклонения.
Долна куха вена.

Глава 42. Костоклавикуларен синдром /
Торакален аутлет синдром
М. Филип

Глава 43. Правни аспекти в радиологията
А. Реш-Холечке
Гражданско право
Наказателно право.

Глава 44. Оценка на радиологичните изследвания и
процедури
Щ. Пуиг
Радиология, oснована на доказателствата.